肝腹水是失代偿期肝硬化常见且最严重的并发症之一，不仅是肝硬化进展的标志，同时会导致各种并发症，甚至危及生命。因此，一旦出现腹水，需要更加严密的关注。那么，出现肝硬化腹水应该如何治疗呢？

1、症状

肝腹水主要以腹大如鼓、血管暴露，有些甚至发亮，部分患者伴有胸水，呼吸短促。同时伴有肝功能衰竭等病理表现，如黄疸、嗜睡、腹部不舒或疼痛，可继发不同程度的感染等。

2、肝硬化腹水的护理

①注意饮食卫生，食谱多样化，避免肠道感染，忌酒，辛辣刺激食物。限制膳食中的盐与钠：低盐饮食，每日食盐摄入量在2克左右。

②补充白蛋白：低白蛋白血症是产生腹水的主要原因。对于利尿治疗效果不理想、并且生化检查提示白蛋白明显减低的患者，可以静脉补充白蛋白，以加强利尿效果。

③定期测腹围、体重、血压，注意监测出入量。

④中量到大量的腹水需要住院治疗。

⑤大量腹水时，应该减少突然使腹压增加的各种因素，如剧烈咳嗽、打喷嚏、减轻排便时的困难，可有效减轻患者腹压

⑥对于长期卧床不起的患者，应注意保护皮肤，保持床单位整洁，干燥，以防发生褥疮。

⑦避免感染  肝硬化患者抵抗能力低下，极易发生感染。不讲究饮食卫生，一旦出现腹泻，可能很快就会招致腹水。临床实践中令人鼓舞的是，大多数轻中度腹水患者，出院后仍与医生保持长期的联系，治疗连续性好。经过细致的调理，合理的治疗后，腹水不再复发，进入了稳定期，其预期寿命也接近于正常人寿命。

⑧定期复查肝硬化患者出院后应遵医嘱定期到医院复查，检测项目主要包括肝功、肾功、电解质、凝血，对于乙肝患者根据具体病情嘱咐定期检测乙型肝炎病毒标志物、乙型肝炎病毒DNA定量及时了解病情动态，对于肝硬化5年以上患者或者有家族史肝病患者检测肝胆胰脾彩超、甲胎蛋白、胃镜检查等。另外，与患者密切沟通建立良好的医患关系，增加患者依从性，密切及时关注患者的病情动态，并对此作出积极的诊疗策略，对改善肝硬化患者的病情进展及生活质量起到至关重要的作用。