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药物引起的肝损伤仅次于乙肝、酒精肝和脂肪肝,因为有的药物可直接毒害肝脏,损害肝细胞,严重时造成肝细胞坏死;也有部分患者服用药物后发生代谢异常以及过敏反应,从而出现药物性肝损伤。药物性肝损伤的发生原因跟以下5件事有关
1、药物有肝毒性作用
肝脏是身体上最大的解毒和代谢器官,身体中的营养物质、毒素和药物等都经过肝脏解毒。抗肿瘤和抗结核药、安眠药以及降血脂药物、解热镇痛药和抗生素等损肝作用明确泡。以上药物在肝脏代谢过程中,药物和其衍生物可破坏肝细胞,从而造成肝损伤。所以必须严格按照医嘱服用药物,用药剂量不能太大,更不能延长用药时间。
2、多种药物同时服用
多种药物同时服用易出现肝损伤,如巯基嘌呤跟别嘌醇联合用对肝脏的毒性作用翻倍。因此需联合用药时必须咨询专业医师,同时用药期间不能喝酒。
3、过量用药
不管哪种药物过量服用都会对肝脏带来不同程度的损伤,尤其是抗生素、止痛药以及安眠药等部分患者由于症状没有消除而擅自延长用药时间或是叠加田相同类型的药物,结果损害肝脏。所以不能同时服用同一种类型的药物,用药前仔细看一看说明书。
4、让儿童用成人药
儿童肝脏代谢能力较差,若用成人药,无法把握好用药量,易引起肝损伤,尤其是红霉素和扑热息痛等都易造成儿童肝损伤。因此应选择儿童专用剂型的药物,若没有儿童专用剂型,应在医生指导下根据体重和年龄计算好用药量。
5、中药使用不当
在大部分人的意识中中药安全无毒副作用,其实不然,如附子和草乌以及川乌等,其中含有乌头碱类成分,长期用此药易导致肝衰竭。因此应在中医指导下严格辨证用药,心掌握好用药剂量这样才能最大程度降低药物毒性作用。
值得一提的是,虽然有的中药毒性较低,大部分体质和病情随意用药,又或是擅自增加用药剂量、长期用药等都有可能引发不良反应,所以不能把中药当做保健品随意用。另外,服用药物期间若出现全身乏力、讨厌油腻食物、尿液颜色发黄和食欲减退等应及早去医院做检查